Gyökércsúcs resectio
Gyökércsúcs-rezekció, ( = gyökércsúcs-amputáció)A beavatkozás azt jelenti, hogy a fogak gyökércsúcsi részét – a fog megtartása mellett – a csontból eltávolítjuk.Az ilyen fogak mindig gyökértöméssel kell, hogy ellátva legyenek.
Miért, milyen esetekben van szükség erre a beavatkozásra?
1. Elhalt fogak gyökércsúcsa körül tapasztalható cisztaszerű elváltozás visszafejlődése, elmúlása nem várható. Ilyen esetben gyökértömést követően a gyökércsúcs-rezekció a megoldás.
2. A fog gyökércsatornája (vagy egyik gyökércsatornája) nem teljes mértékben átjárható. Ilyenkor a gyökértöméssel nem ellátható részt el kell távolítani.
3. Krónikus, a gyökércsúcs körüli gyulladásos folyamatoknál (granuloma), ha azok gyógyulási tendenciát nem mutatnak.4. Gócbetegség esetén a gyökértömött fogak gócnak tekintendők, még akkor is, ha azokon nem látszik gyökércsúcs körüli gyulladásos folyamat.
5. Abban az esetben, ha a gyökértömő anyag a fog csúcsi részén túlpréselődött (így az a csontszövetben van).
6. Ha a gyökértöméshez szükséges gyökércsatorna-kiszárítási tevékenység nem valósítható meg.
7. Ha a gyökérkezelés illetve gyökértömés során álút képződött, azaz a gyökércsatorna-tágító műszerek nem a helyes, hanem más, attól eltérő útvonalon haladtak.
8. Abban az esetben, ha a gyökércsatornába gyökértömő vagy tágító műszer tört bele.
1. Elhalt fogak gyökércsúcsa körül tapasztalható cisztaszerű elváltozás visszafejlődése, elmúlása nem várható. Ilyen esetben gyökértömést követően a gyökércsúcs-rezekció a megoldás.
2. A fog gyökércsatornája (vagy egyik gyökércsatornája) nem teljes mértékben átjárható. Ilyenkor a gyökértöméssel nem ellátható részt el kell távolítani.
3. Krónikus, a gyökércsúcs körüli gyulladásos folyamatoknál (granuloma), ha azok gyógyulási tendenciát nem mutatnak.4. Gócbetegség esetén a gyökértömött fogak gócnak tekintendők, még akkor is, ha azokon nem látszik gyökércsúcs körüli gyulladásos folyamat.
5. Abban az esetben, ha a gyökértömő anyag a fog csúcsi részén túlpréselődött (így az a csontszövetben van).
6. Ha a gyökértöméshez szükséges gyökércsatorna-kiszárítási tevékenység nem valósítható meg.
7. Ha a gyökérkezelés illetve gyökértömés során álút képződött, azaz a gyökércsatorna-tágító műszerek nem a helyes, hanem más, attól eltérő útvonalon haladtak.
8. Abban az esetben, ha a gyökércsatornába gyökértömő vagy tágító műszer tört bele.
A gyökércsúcs-rezekció menete
A gyökértömés után (amely történhet a rezekció előtt, vagy a műtét közben is, a konkrét esettől függően), általában helyi érzéstelenítésben metszést és lebenyképzést követően a fog gyökércsúcsi részét fedő csontot csontfúró (vagy véső) segítségével feltárjuk és a gyökércsúcsot (abból legalább 3 mm-t) eltávolítjuk. A sebet zárjuk, és egy hét múlva a varratokat eltávolítjuk.Bizonyos esetekben szükséges ún. retrográd gyökértömés (vagyis a gyökértömés nem a fog koronai, hanem gyökértömés felőli behelyezése) szükséges. Ezt minden esetben a beavatkozással egy időben kell elvégezni. A gyökércsúcs-rezekció műtéti beavatkozás, ezért klinikánkon szájsebész szakorvosok végzik.
A gyökértömés után (amely történhet a rezekció előtt, vagy a műtét közben is, a konkrét esettől függően), általában helyi érzéstelenítésben metszést és lebenyképzést követően a fog gyökércsúcsi részét fedő csontot csontfúró (vagy véső) segítségével feltárjuk és a gyökércsúcsot (abból legalább 3 mm-t) eltávolítjuk. A sebet zárjuk, és egy hét múlva a varratokat eltávolítjuk.Bizonyos esetekben szükséges ún. retrográd gyökértömés (vagyis a gyökértömés nem a fog koronai, hanem gyökértömés felőli behelyezése) szükséges. Ezt minden esetben a beavatkozással egy időben kell elvégezni. A gyökércsúcs-rezekció műtéti beavatkozás, ezért klinikánkon szájsebész szakorvosok végzik.