A várandósság a nők életének egy különleges időszaka lelkileg és testileg egyaránt. Ezért nagyon fontos már a teherbeesés előtt felkészítenünk testünket és lelkünket a 9 hónap alatt bekövetkező élettani és hormonális változásokra.

Célszerű már a babatervezés előtt felkeresni fogorvosunkat egy gondos fogászati vizsgálat és kezelés céljából, hogy a terhesség ideje alatt akut fogászati probléma (fogfájás, fogínyvérzés, arcduzzanat) a lehető legkisebb eséllyel fordulhasson elő.

Szükséges-e fogorvosi szűrésre mennem várandósság alatt? Ha igen, hányszor és melyik trimeszterben?

A várandósgondozási kiskönyv szerint a kismamának már az I. trimeszterben érdemes felkeresnie fogorvosát egy általános szűrés elvégzésére. Ha ennek eredménye alapján szükséges további beavatkozás, akkor az orvos visszarendeli a kismamát a II. trimeszterben, vagyis a 13. betöltött terhességi hetet követően.

Ha a kismama fogazata ép és egyéb beavatkozásra szükség nincs, akkor kontroll időpont csak a III. trimeszterben esedékes.

Milyen kezelések végezhetőek el terhesség alatt?

Az I. trimeszterben az orvos felméri a szájüreg és a fogazat aktuális állapotát, valamint felhívja a kismama figyelmét az alapos szájápolásra és ismerteti a terhesség során a hormonális változások miatt kialakuló szájüregi változásokat és azok kezelését. Ha szükséges, ebben az ülésben elvégezhető a fogkőeltávolítás és a professzionális szájhigiénés kezelés, ami megkönnyíti a kismamának a megfelelő szájhigiéne fenntartását.

A II. trimeszter alkalmas tömések, kis kiterjedésű fogpótlások és héjak készítésére, gyökérkezelés elvégzésére, valamint rossz fogak, foggyökerek eltávolítására.

A III. trimeszterben újra esedékes egy kontroll, ami alatt ismét elvégezhető a szájhigiénés kezelés ha indokolt, valamint a fogorvos beszél a szoptatás fontosságáról, a csecsemő fogápolásáról és a tejfogak előtörése miatti fájdalom csillapításának módszereiről is.

Várandósság alatt nem javasolt implantátum beültetés, fogfehérítés és halasztható, nagyobb komplikációkkal járó szájüregi műtétek és fogeltávolítások kivitelezése.

Röntgen készítése terhesség alatt szigorúan tilos, ezért is szükséges már a teherbeesés előtt fogászati szűrésre menni, hogy a még panaszt nem okozó fogszuvasodások, foggyökéri –és csontelváltozások, impaktált bölcsességfogak… időben felismerhetőek és kezelhetők legyenek.

Akut, azonnali beavatkozást igénylő elváltozás természetesen az egész terhesség alatt kezelhető.

Milyen érzéstelenítők használhatóak?

A fogászatban használt helyi érzéstelenítők bármelyike alkalmazható a beavatkozásokhoz, hiszen az érzéstelenítő oldat érszűkítő (adrenalin) tartalma messze alulmarad a fájdalom miatti stressz következtében a mellékvesekéregből felszabaduló adrenalin mennyiségétől, így a szülés idő előtti beindulásától tartani nem kell. Mindemellett használatukat az előny/kockázat gondos mérlegelése kell, hogy megelőzze, mivel ezek az oldatok a méhlepényen átjutnak.

Tényleg igaz-e, hogy várandósság alatt romolhatnak fogaim?

Tévhit, hogy a kismama foga azért szuvasodik jobban terhesség alatt, mert a fejlődő magzat „elszívja a meszet” az anya fogaiból! Tudományosan bizonyított tény azonban, hogy a várandós édesanyák fogai gyorsabban romlanak a 9 hónap alatt, mint az azonos korú és fogazati státuszú nőké.

De miért van ez? Az egyik oka az, hogy a kismamák többször esznek kevesebbet, a fogmosások száma azonban nem változik. Másrészt a terhességi hányinger miatt a fogmosások nem olyan alaposak és intenzívek, mint a teherbeesés előtt, valamint a terhesség alatt megváltozott ízérzés miatt a szájápoló szerek kellemetlenek a kismama számára. Ez utóbbi könnyen orvosolható termékváltással! Mindezek mellett szerepet játszik a gyorsabb fogromlásban az is, hogy a szuvasodások jellege a terhesség alatt megváltozik; a felnőtteknél jellemző, lassan előrehaladó „száraz” szuvasodás, a kismamáknál a hormonális hatásokra átvált a gyermekkorban előforduló, gyorsabb terjedést mutató „nedvbő” szuvasodásra.

Milyen változások következnek be a szájüregben a terhesség alatt?

Az I. trimeszterben a terhességgel összefüggő hormonális változások miatt megváltozik a szájnyálkahártya is, sokkal sérülékenyebb és vérzékenyebb lesz. A fogakon lerakódó dentális plakkra (lepedék) és fogkőre a kismama ínye könnyebben mutat gyulladásos reakciókat, így az vérzékennyé, fájdalmassá válhat (terhességi ínygyulladás). Emiatt szükséges mielőbb eltávolítani a lepedéket és fogkövet, valamint fenntartani a megfelelő szájhigiénét. A gyakori hányás elősegítheti a fogzománc erózióját.

A II. trimeszterben viszonylag kevesebb fogászati történés következik be a várandós páciens szájállapotában, de az alapos fogápolásra ebben az időszakban is kiemelt figyelmet kell fordítani!

A III. trimeszterben két jelenség fordulhat elő. Az egyik az újra megjelenő enyhe fogínyvérzés, a másik pedig az enyhe fokú fogmozgathatóság. Mindkettő a hormonális változások miatt következik be és csak ideiglenesen jelentkezik.

Szükséges-e másképp ápolni fogaimat, mint előtte?

Várandósság alatt nem kell máshogyan fogat mosni, inkább arra kell odafigyelni, hogy legyen alapos és rendszeres. Ez azt jelenti, hogy minden nap legalább kétszer mossunk fogat lehetőleg elektromos fogkefével és fluorid tartalmú fogkrémmel, emellett napi egyszer fogselymezzünk! Szájöblögetőt használni lehet napi egyszer, melynek megvásárlásakor arra figyeljünk, hogy alkoholmentes legyen!

A napközbeni étkezések után érdemes cukormentes rágógumit fogyasztani, ami segít visszaállítani a száj pH-ját, így csökkentve a fogszuvasodás esélyének kialakulását. A rosszullétek miatt fellépő hányás után érdemes kiöblíteni a szájat 1 csésze vízben elkevert 1 teáskanál szódabikarbóna keverékével, ami meggátolja a gyomorsav fogzománcot károsító hatását.

Összességében véve a várandósság alatt a fogorvos elsődleges feladata a kismama megfelelő szájhigiénéjének megteremtése és fenntartása, a leendő édesanya gondozása és felvilágosítása.

Tetszett a cikk? Oszd meg ismerőseiddel, hogy ők is elolvashassák.